【時事英文】他是神經病！別再汙名化精神障礙者了，教你如何用英文說(下)
上次跟Engoo老師聊完社會事件後，特地上網去查了一下精神病跟神經病的差別
(shweichang,2014)
精神病，也叫精神失常。
指嚴重的心理障礙，患者的認識、情感、意志、動作行爲等心理活動可能出現持久的明顯的異常。
不能正常的學習、工作、生活，動作行爲難被一般人理解，
在病態心理的支配下，有自殺或攻擊、傷害他人的動作行爲。
而神經病是神經系統疾病的簡稱，
是指中樞神經系統和周圍神經的器質性病變並可以通過醫療儀器找到病變的位置，
常見的神經病有：腦炎、腦膜炎、腦囊蟲病、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重症肌無力等，患者應去神經科尋求診治。
發現原來我們都叫錯了呢，今天就繼續為大家介紹不同的精神疾病吧！
物質相關及成癮障礙症(Substance-related and addictive disorders)
就是我們常見的酒癮、藥癮(addicted to drugs or alcohol)
物質相關包含了十大藥物(DSM-5,2014)：
酒精(alcohol)；咖啡因(caffeine)；大麻(cannabis)；菸草(tabacco)
迷幻藥(hallucinogens)；吸入劑(inhalants)；鴉片(opioids)；興奮劑(stimulants)
鎮靜、安眠及抗焦慮藥(sedatives, hypnotics, and anxiolytics)；其他(未知)物質。
大部分的人可能會認為這是道德缺陷(moral weakness)所導致的。
沒錯，第一次使用這些物質是自己的選擇，
但他們就像糖尿病(diabetes)或是癌症(cancer)
腦袋一旦暴露在這些物質下就可能造成改變。
模仿腦中能造成愉悅感的化學成分(brain's own natural feel-good chemicals)
甚至會刺激我們去尋求愉悅的活動，
像是吃、做愛、賭博(gambling)、抽菸(smoking)或是使用網路，
或是造成其他精神疾病，像是憂鬱症、焦慮症還有上次提過的雙向情緒障礙症等等，
唯一的辦法就是停止使用，但腦袋會一直告訴你該去尋求那些愉悅的感覺。
因此很容易再度暴露於上癮的風險(be at risk for addiction)
因此需要依靠一些療程(program)
(Ellen Greenlaw,2014)
1. Inpatient Treatment 住院治療
住在醫院(hospital)或是診所(clinic)
但最多只能待三個月，提供戒毒(detoxification)與復健(rehabilitation)的服務
戒毒可以去除你的藥物或酒精(getting the drugs or alcohol out of your system)
而復健可以學習如何遠離(stay off)他們，對還需要生、心理照顧的人是很好的選擇喔！
2. Day Treatment Programs 日間治療
一樣是在醫院或診所接受服務，每天接受4~8小時的治療，但能夠住在家裡，
對有支持患者的家庭(a supportive family)來說會有用(work for sb.)
3. Residential Programs 機構治療
24小時住在一個治療性社區機構(therapeutic community)
甚至還會提供上學或是工作的機會喔！
4. Outpatient Programs 出院治療
每週固定時間去治療，例如每個禮拜一、五的下午，
可以固定平常的生活作息時間，和其它相比是相對彈性的。
讓患者戒掉(quit)成癮其實是很艱辛的，因為會有所謂的戒斷(withdrawal)症狀，
指突然停止使用藥物後的副作用，
像是失眠(insomnia)、焦慮(anxiety)、手抖(tremor)、嘔吐(vomit)、癲癇發作(seizure)等等。
創傷後壓力症候群(Post-traumatic stress disorder, PTSD)
這是一個在現代社會很常見的心理疾病，
可能是目睹或是親身經歷了一起殺人案、有過被性侵害(sexual abuse)的經驗，
戰爭、打鬥，這兩個常稱為戰鬥壓力反應(combat stress reaction)
經歷了一些天災像是大地震、恐怖攻擊或是家暴事件等等，
經過一個月或是潛伏了好幾年(指童年受害，成年才發病)的時間，
當聞到、看到、聽到某些特定因子時會觸發(trigger)他們想起可怕的記憶，
而有回憶重現(flashback)、不由自主發生的侵入性(intrusion)回憶、與相關事件的警醒性(arousal)反應，
如果過度驚嚇(exaggerated startle response)、逃避(avoidance)相關的人、地、對話、活動、物件等焦慮(anxiety)的症狀。
並出現失自我感(depersonalization)
反覆經歷脫離本身的精神或身體，宛如是局外人(例如好像在夢中、感覺自己不太真實或時間緩慢移動)。
失現實感(derealization)
反覆經歷對周遭環境喪失現實感(例如世界扭曲，像在作夢一般)，
而被恐懼籠罩超過一個月，常用的治療方法是認知行為療法(cognitive behavioral therapy, CBT)
像是用暴露療法，用心象、寫作或是參觀創傷事件的現場， 幫助倖存者面對並控制這些壓倒性的恐懼和苦惱。
最近有許多人目睹了怵目驚心的社會事件，或是經歷了大地震喪親之痛，
小編的朋友就是台南維*大樓的倖存者，真的該好好了解這些相關心理疾病了！
shweichang, 2011, 精神病, [Online], [Accessed 10 Apr 2016], Available from:
https://www.zwbk.org/zh-tw/Lemma_Show/193294.aspx
Ellen Greenlaw, 2014, Types of Facilities That Treat Substance Abuse, [Online], [ Accessed 10 Apr 2016], Available from:
https://inhealth.cnn.com/overcoming-addiction/types-of-facilities-that-treat-substance-abuse
American Phychiatric Association 台灣精神醫學會, 2014,DSM-5 精神疾病診斷準則手冊, 新北市:合記圖書出版社
Cara,E. MacRae,A. 2013, Phychosocial Occupational Therapy An Evolving Practice, Cengage Learnig International Offices
文/林依青 Elaine
